百度治病不靠谱，耽误病情还受苦

发布时间：

2023-12-06

近日一年轻女性诉颈部吞咽疼痛声嘶不适3月来甲状腺乳腺外科门诊就诊，查体可见患者气管居中，右侧甲状腺区可及一质硬肿物约1.5*1.5cm大小，质韧，压痛，表面光滑，肿物随吞咽上下移动，左侧未触及明显肿物。追问患者既往病史，诉1年前体检时就发现甲状腺右叶一大小约0.5*0.6cm肿物，TI-RADS-US4a级。当时医生建议行细针穿刺细胞学检查进一步明确性质，但患者认为肿物小、自行从百度搜索甲状腺结节TI-RADS-US4a级恶性可能只占10%，即使是癌但甲状腺癌为“懒癌”，所以按百度口服蒲公英等治疗。直至出现颈部疼痛而且声音出现了嘶哑才意识到出现问题来我院就诊。

　　入院后再次行彩超发现：患者甲状腺右叶多发结节，C-TIRADS-US4c类；甲状腺左叶上极实性结节，C-TIRADS-US4a类；右侧颈部淋巴结增大（Ⅲ区及Ⅵ区）。强化CT:甲状腺多发占位性病变，建议结合其他检查。结合辅助检查考虑患者甲状腺癌并颈部淋巴结转移，不排除侵及周围神经。排除禁忌后限期手术，术中探查甲状腺布满大小不等结节，结节侵及气管、食管、双侧喉返神经神经、双侧颈内静脉，右侧侧颈部淋巴结肿大囊性变，术中快速病理证实为双侧甲状腺乳头状癌。因癌周围广泛侵及，尤其右侧喉返神经甲状腺后方段全程被瘤体侵袭，不能分离，且右侧瘤体突破被膜与后方食道壁黏连，分解不清。神经探查无电信号通过。无法保留右侧喉返神经，给予切断，且切除部分食道肌层，并用可吸收线缝合食道肌层。为避免食道漏需7天内避免经口进食，予以经鼻置营养胃管并经营养胃管灌注饮食，而且喉返神经受损术后患者可能一直存在声音嘶哑。了解病情后患者及家属极为后悔不该“百度治病”。