打破高龄手术“禁区” 为 95 岁高龄老人解除困扰 30 余年的病痛
发布时间：
2024-01-03
对于外科手术而言，高龄患者有许多“禁忌”，比如手术麻醉困难倍增、创伤难修复、术后易感染……但对有的高龄患者来说，手术治疗却是最佳的治疗方案。近日，平邑县人民医院肝胆疝血管外科为一位 95 岁高龄老人实施腹股沟疝无张力修补术，打破高龄患者手术“禁区”，成功解除困扰患者 30余年的病痛。
患者，男， 95 岁，发现左侧腹股沟包块 30 余年，近年来包块逐渐增大，并偶有包块不可回纳腹腔引起疼痛不适症状，开始发现后患者拒绝行手术治疗，后因年龄越来越大也未行手术治疗。本次患者腹股沟包块再次脱出不可回纳 4 小时伴持续性疼痛，急入我科。询问既往有“肺部感染、肺气肿、肺大泡”等肺部基础病史。患者为我院界定的重大手术之一(高风险手术：患者年龄超过 70 岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等)。向患者家属告知患者病情及治疗方案，患者及家属积极要求行手术治疗。为保证手术顺利成功，手术前行全科讨论及院内 MDT 多学科会诊，详细评估患者病情，并申请重大手术申请表。完善术前准备后，成功为患者实施了手术治疗。术后积极对症支持治疗，患者康复出院。
随着老龄化社会的来临，高龄患者越来越多。许多老年腹股沟疝，担心手术风险大，犹豫不决、一拖再拖。后导致包块越来越大、导致嵌顿，严重时引起肠梗阻、肠坏死等。手术是治疗腹股沟疝唯一有效的方法，一旦确诊，应尽早手术治疗。
(肝胆疝血管外科 吴燕彬 魏岳远)
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