神经外科成功救治上矢状窦破裂大出血患者一例
发布时间:
2017-09-19
近日,一例上矢状窦破裂颅内大出血的患者在神经外科医护人员的全力抢救下,化险为夷,平安出院。
患者男性, 49 岁,因交通事故伤后意识不清阵发性呕吐 2 小时急诊入院。颅脑 CT 检查双侧额顶部大量硬膜外血肿,急症行双额冠切开颅血肿清除,术中见双侧额骨横行骨折,横跨上矢状窦,骨折撕裂窦壁出血汹涌。时间就是生命,必须立即手术止血。在神经外科手术医师孙卫国、陈祥伟、孟斌及手术室马飞、王全芳等医护人员的共同努力下一场惊心动魄的手术开始了,一边利用止血纱布、明胶海绵等止血材料压迫、填塞,同时采取快速输液、输血抢救休克,出血止住,手术顺利,术后患者完全康复。
临床上上矢状窦破裂引起的大量硬膜外血肿者比较少见,但非常凶险,死亡率也较高。因颅内的上矢状窦是脑内静脉血回流出颅的必经血管,该血管若阻塞,将出现恶性脑水肿,危及生命,故不能通过结扎止血;同时上矢状窦由纤维组织构成,弹性差、管壁薄、支撑力差、损伤后不易回缩,故出血难止,术中可引起致命性大出血,导致患者术中大出血死亡。
此例患者的救治成功具有较高的临床价值,充分展现了我院神经外科在颅脑创伤救治领域的深厚底蕴,更是彰显了医院面对疑难复杂患者时及时有效的团队配合精神。
(神经外科病区 王连运)
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