肩关节后脱位及肩胛骨病变影像诊断
发布时间：
2015-05-15
肩关节后脱位少见，临床及常规肩关节正位片极易漏诊或误诊，结合 CT 检查及透视多体位观察，发现肩关节斜位片能很好的显示肩关节后脱位及骨折情况，简便易行，易于学习推广。
肩关节斜位片可立位及卧位检查，立位时先取后前位，上肢自然下垂，尽量呈旋前位，然后患侧靠片(探测板或 IP 板)，健侧离开探测板，使身体冠状面与探测板约成 45度角，肩胛骨内外缘连线与探测板垂直，肩部置探测板中部；中心线与肩胛骨内外缘连线平行，对准肩部垂直投照，可正常呼吸下屏气曝光。卧位时可取前后位，健侧靠床面，减轻病人痛苦，其它同立位检查。
肩关节后脱位诊断方法很多，均不能作为常规检查，所以日常工作中漏、误诊率较高，但对斜位片的检查方法及诊断价值没有专门研究，我们经过数年实践，诊断肩胛部病变数百例，只要规范检查能完全明确肩关节后脱位及其合并症；在外院漏诊的病例经我们斜位片检查确定诊断，得到了及时治疗，效果良好。同时也提高了肩胛部其他骨折脱位等病变的诊断正确率。肩关节斜位片已作为常规检查列入 DR 检查项目，因其简便易行、效果良好，费用低、不增加病人痛苦，为临床医技人员和病人广泛接受，取得了良好的医疗效益和经济效益。
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