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屈光不正(包括近视、远视和散光)是眼睛最多见的疾病,矫正方法有很多种,患者往往有些纠结:总想选择最好的,又不知道什么才是最好的,其实最适合的,就是最好的!
简单的讲:屈光不正的矫正包括两大类:非手术矫正和手术矫正。非手术矫正多用于眼球发育尚未完全的青少年,包括:框架眼镜、软性隐形眼镜、硬性隐形眼镜(RGP)、角膜塑形镜(OK 镜)等;手术矫正多用于眼球相对发育完全的青壮年,分为两大类:角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术包括大家都很熟悉的准分子激光、飞秒激光手术等;眼内手术包括:有晶体眼人工晶体植入术、透明晶体摘除+人工晶体植入术等。先说说非手术矫正方式:
一、框架镜镜:适合几乎所有人。
优点:是所有屈光矫正方案中最安全的。
缺点:视野小、像差大,生活不方便;影响外观。
二、软性隐形眼镜:适合几乎所有人群,有眼部急性感染、角膜损伤等眼疾病患者除外。
优点:戴用舒适:镜片较大,质地柔软。
缺点:透氧性相对较低,易引起角膜缺氧、感染、干眼等。
三、硬性隐形眼镜 RGP 镜
优点:透氧性高,相对软镜不易引起缺氧及干眼症;视觉矫正效果优于软性隐形眼镜,(尤其对于高度近视散光患者),在一定程度上可防止近视或散光的加深。
缺点:验配比较复杂,价格及维持费用相对较高;因镜片较小,材质较硬,容易滑动。
四、角膜塑形镜:尤其适用于进展期青少年近视,但是对屈光度数要求较严格:近视低于 600 度、散光 150 度以下。
优点:短期内可明显提高裸眼视力(镜片物理压迫作用);使用方便,可逆:晚上睡时佩戴,白天取镜,可以维持白天视力;对近视有一定抑制作用:特别对于青少年近视的患者。
缺点:验配严格、价格及维持费用较高,相对麻烦:青少年佩戴需要父母帮助。
下面再讲讲屈光不正的手术矫治,它是一类高选择性手术,适应症很广,尽管随着屈光手术的发展,各类手术的风险都已经明显降低,但它仍是有创的手术,就有可能面对手术风险。角膜屈光手术:多适合于18岁---50 岁有摘镜愿望的患者,近视度数一般不超过 1200 度,远视不超过600 度,散光不超过 600 度。包括准分子激光、飞秒激光手术等。
眼内屈光手术:
优点:术后的视觉质量较好:尤其对于高度患者;手术可逆;矫正范围较角膜屈光手术大,可以达到 2000 度。
缺点: 晶体价格较高,存在内眼手术的风险:并发性白内障、高眼压、眼内感染等。
作为一名眼科医生,希望以简洁明了的方式说明各类屈光不正矫正的利弊,让患者更好的了解各种方式的优缺点,做出最适合自己的选择。
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