搜索
搜索
诚信 仁爱 和谐 博精
诚信 仁爱 和谐 博精
/
/
新生儿科成功抢救氨溴索粉针致过敏性休克一例
please try again.

新生儿科成功抢救氨溴索粉针致过敏性休克一例

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2013-11-29 11:20
  • 访问量:

【概要描述】

新生儿科成功抢救氨溴索粉针致过敏性休克一例

【概要描述】

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2013-11-29 11:20
  • 访问量:
详情
  患儿XXX ,因“支气管炎”收住新生儿科,给予氨溴索粉针10mg溶于5%葡萄糖液中静脉滴注,静注约5分钟后,患儿突然出现呼吸困难,烦躁不安,面色苍黄,口唇青紫,大汗淋漓,鼻腔内分泌物增多,随之心率减慢。考虑药物过敏性休克,立即停止输液,更换输液器,保留静脉通路,盐酸肾上腺素0.03mg/kg皮下注射,地塞米松5mg静注,非那根12.5mg肌肉注射,10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注,同时给予吸氧及心电监护。应用抢救药物约2分钟后患儿面色紫绀稍有好转,但仍烦躁,毛细血管再充盈时间明显延长,出冷汗。继第一剂副肾素5分钟后再次给予上述剂量副肾素皮下注射,但患儿紫绀再次加重,心率下降到50次/分钟以下,同时出现心律不整,脉搏不能触及,患儿进入昏迷状态。即刻给予胸外心脏按压,气囊面罩辅助呼吸,副肾素0.03mg/kg静脉推注,生理盐水快速静注,多巴胺静注,根据血压调整泵速,山莨菪碱反复静脉注射,监测血压。抢救约1小时后患儿恢复意识,口唇渐转红润,血压升高,末梢循环好转。继续观察治疗2天后临床痊愈出院。
  氨溴索是临床广泛应用的祛痰药,本品耐受性较好,偶有轻微的上部胃肠道副作用报道,过敏反应极少出现,主要为皮疹,极少病例报道出现严重的急性过敏性反应。国家食品药品管理总局药品不良反应信息(2012.9.3发布)通报,氨溴索严重不良反应前三位依次为过敏样反应、呼吸困难和过敏性休克。该患儿单独应用本药物后不久出现休克症状,属于严重的急性过敏性反应。该病例的出现也给了我们一个警示,在应用该药物时,需注意用药剂量和特殊人群,避免超适应症用药,对有过敏史、高敏状态,如支气管哮喘等气道高反应患者慎用;严禁盐酸氨溴索注射剂与其他药品混合同瓶滴注,注意配伍用药,避免与偏碱性液体、头孢类抗生素、中药注射剂等配伍使用。同时在用药过程中应密切观察患者病情变化,当患儿出现恶心、呕吐、面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、烦躁不安及大汗淋漓等不适症状时应考虑到过敏性休克,要当机立断,分秒必争,而不失时机进行抢救。

扫二维码用手机看

友情链接:

平邑县人民医院
平邑县人民医院
微信公众号

预约挂号、信息查询

请关注平邑县人民医院

(服务号)

微信公众号

更多健康资讯、医院动态
请关注平邑县人民医院

(订阅号)

电话

电话:0539-4689060

地址

地址:平邑县开发区金花路7号

邮箱

邮编:273300