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复杂颅内动脉瘤历经多次手术痊愈出院

分类：特色医疗
作者：
来源：
发布时间：2013-11-29 14:32
访问量：

【概要描述】

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　　近期，外三科一例43岁的女性动脉瘤患者，在全科医护人员的共同努力下，经过介入栓塞、开颅去骨瓣减压、颅骨修补3次全麻手术，2次局麻脑血管造影术痊愈出院了。

　　脑动脉瘤是脑内动脉血管壁的局部存在特别薄弱的区域，在长期血流冲击下，逐渐向外膨胀，形成像小气球样的血管瘤。

　　我们费劲周折将该病人动脉瘤成功栓塞后，第三天，病人病情有变化，发现病人出现昏迷，左侧肢体肌力0级，紧急复查颅脑CT示术区(右侧)颞叶梗塞灶，脑组织水肿，中线左移超过0.7cm,有手术指征。李广建副主任医师和王连运、高长斌主治医师紧急讨论后，果断做出决定，实施第二次开颅手术，去骨瓣减压，经过近3个小时的努力，手术顺利结束。术后经过脱水抗炎对症支持治疗，病人逐渐神志转清，经过一段时间的康复理疗，肢体恢复正常，语言清楚。近期又给予局麻脑血管造影术，提示颈外动脉没有向颅内供血，且动脉瘤无显影，又实施第三次全麻手术，给予缺失颅骨修补术。前后经历3个月，肢体功能完全恢复，痊愈出院。

　　脑血管介入弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是一种近几年兴起的一种先进的治疗措施，具有创伤小、病人恢复快的特点。而创伤小，恢复快，不代表风险小、并发症少，对于此例复杂动脉瘤来说，风险相当大，既有术中破裂出血的风险，也有正常血管栓塞的危险。因此我们在介入栓塞治疗病人过程中慎之又慎，特别是术后密切观察病情变化，及时处理出现的并发症，最大程度的挽救了病人的生命。

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