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我院召开DRG付费工作启动会

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我院召开DRG付费工作启动会

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  • 发布时间:2022-06-23 08:35
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  为加快推进按疾病诊疗相关分组(DRG)付费工作开展,6月16日,我院在门诊四楼会议室召开DRG付费工作启动会。医院领导班子全体成员、部分中层干部参加会议。
  会上,副院长张晰传达了《我院DRG支付方式改革三年行动计划》,并重点对DRG分组管理、权重和费率的确定、费用结算、医保监管等方面进行解读,进一步提升了临床科室主任、护士长、职能科室负责人对DRG付费方式的认识。张晰表示,根据省、市、县统一安排,要按时间节点全面高效完成DRG支付方式改革任务,DRG在规范医疗服务行为、助力科室精细化管理、优化医院绩效评价等方面具有重要意义,有利于医院提升编码管理和病案质控水平、信息化水平、医保服务水平、内部运营管理水平,有利于推进医院实现可持续高质量发展。
  医院院长乔志正对该项工作进行了总结,他强调,全院干部职工要充分认识DRG支付方式改革的重要性、必要性和紧迫性,牢牢把握支付方式改革的重大意义、基本原理、业务流程、标准规范,务必做到全院全员学懂弄通DRG付费业务;医保办、医务科、质控办、护理部、信息科、病案室、财务科等职能部门要做好分工协作,各负其责,不断推进DRG付费的精细化管理,建立符合DRG付费要求的质量控制体系;临床科室主任、护士长要彻底转变思想观念,提高成本核算意识,创新完善科室运营管理工作机制,提高医保基金使用绩效,提升科室科学化管理水平。
  为快速精准推进DRG付费改革,乔院长提出四点要求:一是病案质控到位。要切实加强医院病案管理,提高病案管理质量,确保病案首页编码与国家医保编码准确匹配,确保病历书写规范特别是病案首页的填写准确、完整、及时。二是DRG分组精准到位。在DRG应用体系中,主要诊断和手术/操作影响DRG分组,临床医务人员要正确选择主要诊断和次要诊断,不漏诊,有效提高编码水平,做到合理精准分组。三是临床医务人员要合理控制成本,规范医疗服务,做到合理诊断、合理检查、合理用药、合理收费,尽快适应按病组进行成本管控的运营模式。四是数据确认并及时上传。参保患者出院后,临床科室与病案室做好病案首页质控,提高数据填写、编码录入的准确率,确保医保结算清单上传的疾病诊断、手术操作编码与医保编码等内容准确无误。
  DRG付费是医院和科室成本核算与运营的重要改革举措,下一步,我院将结合自身实际情况,切实推动DRG支付方式的改革,助力提升医院的DRG精细化管理水平,推动医、保、患三方共赢,增进人民群众健康福祉。

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