胃 部 息 肉 一 定 要 切 除 吗
发布时间：
2023-10-27
胃息肉有哪些临床症状？早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。
什么样的胃息肉需要治疗？
肿瘤性息肉原则上需要切除治疗(优选内镜治疗)。这种息肉癌变率较高，一经发现，主张及时治疗；有Hp 感染的增生性息肉，需要根除Hp ；增生性息肉，如果较大、糜烂明显甚至伴出血、病理有异形增生等，也要及时治疗；家族性息肉，积极治疗也非常必要。其他类型的息肉建议定期复查。
胃息肉有哪些治疗方法？
内镜治疗：经胃镜切除是胃息肉治疗的优选方法，内镜治疗息肉方法简便，损伤小，费用低，多数为 1 次性治疗，少数需分次切除。通过内镜定期随访，还可发现息肉复发，并给予及时治疗以防止癌变。胃镜下息肉切除常见方法：高频电凝切除法、粘膜玻璃术、粘膜切除术、尼龙丝及橡皮圈结扎法、氩离子凝固术等。
胃息肉的预后怎样？
胃息肉一般多为良性，无症状者勿需治疗。增生息肉为非肿瘤性息肉，因为不会发生恶性病变，经内科对症处理，效果较好。腺瘤性息肉癌变率可达 30% ～ 58. 3% ，活组织病理检查确诊即建议切除治疗。即使及时切除了息肉，还会有复发的可能，所以息肉切除术后，也要定期复查。
希望这篇文章能够帮助大家进一步认识胃息肉的相关知识，减少对息肉就是癌的恐惧认知。
(消化内科病区 尹娜)
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