影像检查小常识
发布时间：
2017-04-27
通常在医院做的 “拍片”检查包括 B 超、X 光、CT 以及磁共振。没有一种检查比另一种检查好，各种检查只是互相弥补，综合利用。
一般来说，肝胆脾、结石、子宫附件、心脏、甲状腺、乳腺等特殊器官，超声更容易探及到并且可以动态观察，区分肿块的性质，因此这些部位的检查首选超声。超声还用于胎儿健康查体。
肺部检查， 建议选择做 CT ，CT 在查出病变，确定病变位置及大小数目方面较为敏感而且可靠，但对病理性质的诊断，也有一定的限度。X 光则适用于骨骼等部位的检查，简单快捷；同时还可以进行胃肠道造影(钡餐)。
磁共振检查对于神经系统(脑、脊髓)、腹部(肝胆胰脾)、四肢关节(半月板、韧带、肌肉病变、骨肿瘤)、脊柱(椎间盘)、乳腺、妇科肿瘤、头颈软组织等敏感度和特异度较高。
磁共振和 B 超没有电离辐射，可以反复做这两种检查，对人体没有伤害。常规的 X 射线检查(包括X 光、CT)所用剂量很小，限制在安全剂量之内。但对于 X 光、CT检查，孕妇和近期准备怀孕的女性尽量避免检查，儿童检查时需要严格进行关键部位防护。
磁共振不能做全身检查，只能一个器官一个器官的做。磁共振在检查每个部位时，都要使用不同的设备---线圈，而且每个序列都需要时间等待。婴幼儿容易哭闹，无法成像， 多需要用镇静剂，烦躁患者、幽闭症患者、极危重患者不宜做磁共振检查。一般来说， 磁共振的磁场会对金属制品产生热效应、移位、扭曲及干扰图像，因此体内装有心脏支架、血管支架、心脏起搏器、骨科手术植入物等患者，禁止磁共振检查，最好咨询一下医生，了解支架或植入物的情况后再选择是否可以做检查。
(CT 室 王德伟)
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