普外科一病区成功完成我院首例经腹腔镜下胃肿瘤切除联合胆囊切除术
发布时间：
2014-12-08
患者杨某，女，上腹隐痛 2 年余，加重伴嗳气 2周入住我院消化内科。结合既往腹部彩超及 CT ，考虑胃部间质腺瘤，肿瘤大小约 2 .5cm×2.5cm ，肿瘤较大，且向腔外生长。给予肝胆脾彩超检查以排除转移时发现胆囊存在结石，经内镜无法切除，于 2014 年 10月 24 日转入普外科一病区。在魏岳远主任医师带领下，经过详细询问病史，仔细查体，核对检查检验结果，充分评估患者的影像学资料后，建议在腹腔镜下行胃肿瘤切除术加胆囊切除术。
患者于 2014年 10 月 27 日在全麻下成功完成腹腔镜下胃肿瘤切除联合胆囊切除。术中出血不多，仅为5ml ，术后患者安返病房。患者术后给予抗感染、营养治疗，综合治疗 1 周后康复出院。术后病理诊断：考虑为胃肠道间质瘤。胆囊：慢性胆囊炎。
胃间质腺瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤，该病具有恶变的潜能，故手术治疗是首选的治疗方法。以往的手术是开腹行胃部分切除术，虽能切除肿块，但创伤大、恢复慢、花费高、住院周期长，远期反流性食管炎的发生率较高，影响患者的生活质量。而腹腔镜既能完整切除肿块，也有创伤小、恢复快、美观等优点，极大地提高了患者的术后生活质量。且该患者伴有胆囊结石，如行开腹手术，手术切口较单纯胃部分术扩张，极大地增加了患者的创伤。而行腹腔镜手术，能同时切除胃部肿块和胆囊，减轻了患者的痛苦，减少了住院时间，减轻了患者的经济负担，有效减少开腹手术导致肠粘连梗阻、刀口裂开感染等情况的发生，提高了生活质量。 ( 普外科一病区 刘国梁 魏岳远)
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