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密切观察 全面分析 争取病人最佳抢救时间—— — 外六科成功抢救一名自发性血气胸的患者
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密切观察 全面分析 争取病人最佳抢救时间—— — 外六科成功抢救一名自发性血气胸的患者

  • 分类:特色医疗
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2014-12-08 21:43
  • 访问量:

【概要描述】近期我院外六科收治了一名自发性血气胸病人,经全科医护人员积极治疗抢救,目前痊愈出院。

密切观察 全面分析 争取病人最佳抢救时间—— — 外六科成功抢救一名自发性血气胸的患者

【概要描述】近期我院外六科收治了一名自发性血气胸病人,经全科医护人员积极治疗抢救,目前痊愈出院。

  • 分类:特色医疗
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  近期我院外六科收治了一名自发性血气胸病人,经全科医护人员积极治疗抢救,目前痊愈出院。

  患者为 30 岁的青年男性,因突发胸闷伴胸痛 1 小时就诊,行胸部平片检查示左侧大量气胸(压缩约 90%)伴少量胸腔积液,入院后给予相关检查及化验后急症行左侧胸腔闭式引流术,手术顺利。于次日查房时发现病人出现坐立时意识不清,全身湿冷等低血压休克情况,观察病人胸腔引流管通畅无血性液体流出,但病人呼吸音低,结合病人病情及查体初步考虑有失血性休克情况,不排除自发性血胸进行性加重。即给予建立多条通道快速输液补充血容量,急症复查胸部 CT ,结果示左侧大量胸腔积液,出血量约 3000ml ,证实诊断,积极备血输血,征求家人同意后急症行剖胸探查。术中不凝血约 200ml ,血凝块约 1000ml ,清除血凝块及洗尽血性液体后探查见左肺上叶与前胸壁可见粘连带断端,全麻低血压状态下仍呈出血,证实术前自发性血胸诊断。在麻醉科与我科的积极抢救下,病人成功完成手术止血,术后经我科医护人员精细护理及治疗病人顺利康复出院。

  自发性气胸病人常见,合并胸腔积液的病人也不少,但因自发性血胸出现休克病人此属首例,若术后观察松懈,错过抢救的黄金时间,病人就有生命危险。所以不管普通病人还是特殊病人,术后都应密切观察病情变化,有异常情况应分析原因及时处理,诊断明确,给予有效治疗,只有这样才能挽救病人生命。

 

(外六科 管向臣 张廷平)

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