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导管室成功治疗一支气管动脉起始部出血患者
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导管室成功治疗一支气管动脉起始部出血患者

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2016-02-01 09:24
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【概要描述】

导管室成功治疗一支气管动脉起始部出血患者

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  • 分类:健康知识
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  • 发布时间:2016-02-01 09:24
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  近日,我院导管室成功治疗一支气管动脉起始部出血患者,现患者已出院。
  患者老年男性,食管癌病史10 月余,因呕血、胸闷半小时入院,胸部 CT 检查示:食管癌并侵及胸主动脉出血。经放射科马永强主治医师会诊后,拟急诊行胸主动脉造影并出血血管栓塞术。 DSA 造影显示:右侧支气管动脉增粗,由胸主动脉发出后形成囊状阴影,远端造影剂溢出至食管、气管、纵膈内,支气管动脉远端未显影。诊断为:食管癌并侵及右侧支气管动脉起始部出血,伴食管、气管、纵膈瘘。术中导管超选出血血管,给予1cm*1mm 明胶海绵颗条、明胶海绵颗粒数枚、 35-5-5 弹簧圈2 支栓塞,后复查造影显示囊状阴影消失,未见明显造影剂外溢。术后 3 天病人咯血、呕血、黑便症状消失,一周后出院。
  支气管动脉栓塞是一种治疗肺部咯血的常用方法,多见于由肺癌、支扩、结核等病引起的咯血,常见出血部位为支气管动脉远端。该病例由食管癌侵及右侧支气管动脉起始部,出血部位特殊,出血量大,栓塞困难,极易引起异位栓塞等严重并发症。该病例的成功治疗给我们积累了宝贵的经验,使该项技术日趋成熟,能在以后的临床治疗中发挥更大的作用。
  放射科 刘波

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