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如何防止血液标本溶血

健康知识

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如何防止血液标本溶血

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2014-12-08 18:08
  • 访问量:

【概要描述】

如何防止血液标本溶血

【概要描述】

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2014-12-08 18:08
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  静脉采血是做各种检验最基本,也是最重要的内容之一。采集的血液是否合格直接影响检验结果的准确性,如何在静脉采血中防止标本发生溶血,使患者的检验结果不受影响,是采血人员应尽的责任。
  造成静脉采血标本发生溶血的原因:
  1、抽血困难:①病人由于严重脱水、休克、恶病质等原因造成末梢循环差,血管不充盈。采血时操作者多将止血带扎得时间过长,并用力拍打拟穿刺部位,穿刺后往往流血不畅而挤压穿刺点周围。这些机械因素可造成溶血。②采血时由于患者紧张导致血流不畅,抽血时间过长,血标本中混有泡沫,放置一段时间后泡沫部分迅速干燥,造成血细胞破坏而溶血。③新生儿红细胞压积高,采集标本时反复抽取注射器造成红细胞破裂。
  2、操作不当:①采血时,未使用采血针头,而使用了一次性注射器。由于塑料注射器发涩不好徐徐抽动,而用力抽吸,血液靠负压进入注射器,往往使标本中混入泡沫而造成溶血。②使用一次性注射器采血后操作者未按操作规程将血液沿试管壁缓缓注入,而由于向真空采血管注入时用力过大、速度过快造成血细胞破坏而溶血。③血标本注入采血管后由于受到过度振荡造成血细胞破坏而溶血。④采血标本时,直接在输液处抽取,由于血液中混有药液而造成溶血。⑤一次性注射器针头与针栓衔接不紧,抽血时产生气泡。⑥采血部位用碘伏消毒后,在碘伏未干的情况下就进行穿刺,标本容易发生溶血。
  鉴于造成溶血的原因,为防止静脉血液标本发生溶血,在采血过程中应严格做到以下几点:
  1、按操作规程操作,将所采血沿管壁缓慢注入,注入采血管后充分颠倒混匀 3-5 次,切勿过度振荡,尽量及时送检。
  2、在操作时尽量减少扎止血带的时间,不要用力拍打抽血部位。
  3、如血管隐藏不清可用热敷,让患者休息片刻,重新选择采血部位。
  4、注意观察患者的反应,有些患者还未采血就特别紧张,这时应告知患者不要紧张,放松心情,转移注意力,否则会造成采血不畅,即使采出血来也会发生溶血。
  5、注意加强医药管理,防止劣质采血器具的使用。
  静脉采血是一种侵入性操作,在操作过程中任何环节的疏忽大意,都会影响静脉采血的质量,因此采血人员在为患者采血时要有责任感和同情心,做到关心体贴患者,热情帮助患者,以消除患者的恐惧心理,同时要熟练掌握采血技术,尽量一次成功,以减轻患者的痛苦。采血过程中重视每一环节,严格执行静脉采血的各项规章制度,增强法律意识,从而有效地防止血液标本发生溶血。
  (检验科 林兵)

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