头晕为什么到耳鼻喉科
发布时间:
2013-12-30
“我头晕为什么让我到耳鼻喉科,我耳朵没问题!”。2013年普通的一天,耳鼻喉科病房里传来了病人及家属充满不满的疑问声。
值班医生发现情况后,先安抚患者及其家属的情绪,仔细询问病史。患者1小时前晨起翻身准备起床时出现剧烈的头晕症状,表现为天旋地转,不敢睁眼,伴有剧烈恶心、呕吐,发病时神智清醒,无肢体活动障碍,休息一会、头位固定后眩晕症状消失。但是再次翻身、起床时症状反复发作,现在患者平卧位,不敢活动。患者既往无高血压、高血脂、冠心病、颈椎病等全身重大疾病史,病人和家属十分恐慌,以为患了脑梗赛或者脑出血,急忙来我院就诊,对急诊医生安排患者就诊耳鼻喉科十分不理解。
值班医生取得患者及家属同意后予以行D-H试验检查,坐位时颈部任何方向旋转均不见眩晕症状,平卧位也不见眩晕症状,患者头位下垂并左侧偏斜45°约3秒后出现剧烈眩晕症状,并出现快速旋转性眼震,40秒后眩晕、眼震症状逐渐消失,可以明确诊断为左侧后半规管耳石脱落导致良性阵发性位置性眩晕,也可称为耳石症。此病是前庭内的耳石脱落进入左侧后半规管,头位变化时耳石在管内运动刺激半规管壶腹引起的眩晕,最好解决方法是耳石复位。征得患者及其家属同意后予以Epley法耳石复位,复位三次后再行D-H试验检查眩晕症状基本消失。
随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,因眩晕就诊的患者越来越多。突然发生的剧烈旋转性、持续时间短、伴有恶心、呕吐等植物神经症状,无意识障碍的眩晕多数可以考虑为前庭外周性眩晕。良性阵发性位置性眩晕,只是常见临床外周前庭性眩晕中的一种,其他的还有突发性耳聋、梅尼埃病、前庭神经元炎、亨特综合征、大前庭导水管综合征、迷路炎等。我院耳鼻喉科拥有一支技术过硬的医师团队,能对各种前庭外周性眩晕性疾病做出明确的诊断及正规的治疗,竭诚为广大患者服务。