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近年来,随着PCI 临床价值的肯定和在临床的广泛推广,其技术日益成熟。经桡动脉途径行PCI 较之股动脉途径穿刺损伤小、并发症较少,术后无需限制活动等优越性已被医生和患者所认同;但是,桡动脉相对细小、易痉挛,常导致穿刺失败,而被迫改行股动脉途径。为避免股动脉途径发生周围血管损伤和出血并发症,术后病人卧床时间长等缺点,降低住院费用和住院时间,我院心内科于2012年 11月至2013 年4 月间对5例患者经尺动脉途径行PCI ,效果好,操作方便、安全。现介绍如下:
经尺动脉介入治疗应用的鞘管、导管和操作方法与桡动脉相似但尺动脉位置相对较深,对穿刺者的穿刺感要求更高,同时对止血点的压迫要求更准确。
经尺动脉介入治疗的适应症:桡动脉细小、搏动弱,而尺动脉粗大、搏动强;桡动脉迂曲、狭窄,但双侧Allens试验阳性;桡动脉作为冠脉旁路移植术及透析的备用血管。
经尺动脉介入治疗的禁忌症:反向Allens试验阴性;有上肢动脉闭塞性疾病;有雷诺氏病。
经尺动脉介入治疗大大提高了经前臂动脉介入治疗的成功率,降低了医生及患者的心理压力,拓展了从前臂介入治疗的领域,推动了经前臂介入治疗的发展。
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