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全膝关节置换术后的康复
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全膝关节置换术后的康复

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2012-08-30 17:08
  • 访问量:

【概要描述】

全膝关节置换术后的康复

【概要描述】

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2012-08-30 17:08
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  全膝关节置换术本身只是治疗方案的开始,全膝关节置换术后的康复训练才是达到手术应有疗效、恢复患肢功能的重要保证。全膝关节置换术后,我们应该如何进行康复训练呢?下面做一下简单的全膝关节置换术后康复的方法介绍。
  全膝关节置换术后前三天
  1、手术当天,小腿下垫枕,维持膝关节功能位,适当完成康复训练A:踝关节屈伸活动3组,每组10次。
  2、术后第1天,患肢做踝关节屈伸活动10组,每组20次;进行康复训练科目B:股四头肌静力收缩(绷紧大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节)10组,每组20次。
  3、术后第2天,开始训练科目C:卧位屈曲膝关节,即足跟不离开床面,将小腿向近端滑动,尽量屈曲髋关节和膝关节。训练科目D:膝关节下垫枕,进行小腿抬高运动,要求足跟离开床面,达到5秒的腾空滞留时间。以上训练每项10组,每组20次,分时段完成。
  4、术后第3天,重复前一天康复训练科目C,要求膝关节屈曲角度逐步加大。进行康复训练科目E:直腿抬高,即在床上伸直绷紧膝关节,慢慢抬起使下肢离开床面。训练科目F:患肢平放于床面,自己坐起或在别人帮助下双手分别按压膝关节上、下方,使膝关节被压直,后方紧贴床面并滞留5秒。以上训练每项完成10组,每组20次。
  全膝关节置换术后第4---10天
  全膝关节置换术后第4-10天,给予患肢在无痛状态下的被动运动,每次45分钟,一天2次,在1周内达到或接近膝关节屈曲90°。同时,继续进行患肢主动活动,完成训练科目C、E和F。而训练科目F膝关节被压平时,膝后和床面之间无法插入手掌。根据患者体质情况,可在此阶段选择扶步行器下地站立,逐渐进行行走训练。
  全膝关节置换术后第11---14天
  全膝关节置换术后11-14天,拆线出院,继续扶步行器进行行走训练。进行康复训练科目G:屈膝下蹲,双手握床架或其他固定物,逐渐屈膝下蹲,要求膝关节屈曲达到或超过95°。如患者体力不佳,可选择训练科目H:坐于床边,两手扶床,双下肢自然下垂,健侧足压在患侧小腿上,帮助膝关节尽量屈曲,屈膝角度逐渐加大,直至达到或过95°,每次屈膝到底时应滞留5秒再放松。
  全膝关节置换术后第3---6周
  全膝关节置换术后第3-6周,继续进行主动直腿抬高运动以巩固训练效果,患肢负重及抗阻训练。患者换用拐杖练习行走,加强行走步态训练,训练平衡能力,逐步脱离拐杖在旁人保护下练习行走,进一步改善关节活动范围。

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