【聚焦临床】我院独立完成手术矫正高弓足马蹄内翻畸形
发布时间：
2022-09-03
近日，我院独立自主完成一例高弓足、马蹄内翻足矫形手术，术后外观照、X线片均佳，病人及其家属对于手术矫正效果相当满意，也标志着医院足踝部疾病治疗向着高水平及自主性发展。
高弓足是一种由神经肌肉性疾病导致前足固定性跖屈（持续呈现足尖下垂，足背向小腿前面远离的姿势），造成足纵弓异常增高、与地面接触面积减少及缓冲能力下降等常见足部畸形。患者在正常完全负重的状态下，足纵弓也不能下降到正常水平，行走的时候，足跟骨向内翻转，容易导致肌腱拉力的不平衡，而出现重心前倾的现象。
病例简介：***，男，13岁，约6岁左右时发现双侧足部畸形出现，随着生长发育渐加重，现在步态异常，行走功能轻度受限。患者家属为了矫正畸形，改善功能，到我院手足显微外科就诊。入院后经过反复多次的体格检查，完善X线片、磁共振等相关检查，诊断为：双侧高弓足、双侧马蹄内翻足、双侧副舟骨、双侧爪形趾；考虑为CMT（遗传性运动感觉神经病）所致，CMT病进展缓慢，并且是进行性加重的过程。
经过精密的术前查体、详细的手术计划，与病人家属仔细介绍手术方案、受益、风险，最后决定本次手术矫正畸形稍重的左侧，待寒假时再次手术矫正右侧。完善术前准备后，在全麻下左侧跖筋膜松解术+踇展肌松解术+跟腱三点延长术+腓骨长肌转位至腓骨短肌+副舟骨切除术+胫后肌腱转位至外侧楔骨+第1跖骨闭合截骨+第2趾屈肌腱松解术+石膏固定术；手术耗时3小时，顺利完成，术后即刻效果良好。术后第3天第一次换药，病人家属对术后外观相当满意，并对我们表示诚挚的感谢。
近年来，我院已完成多例手足外科领域的高难度手术，综合诊疗能力和水平不断提升，有效降低手足疾病患者的致残率，提高了患者的生活质量，真正将健康和实惠带给百姓。
(手足显微外科病区 赵亮)
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