小儿肛周脓肿的诊治
发布时间：
2022-09-05
近期，我科治疗了一位1月26天的肛周脓肿患儿，患儿因发现肛周肿物10天来诊，查体可见：肛门左侧肿胀，按压患者哭闹明显，局部皮肤发红，肿物未破溃。入院后完善相关检查，给予局部切开引流治疗，术中可见局部白色脓液明显。手术成功，术后换药可见刀口愈合良好，目前未出现脓肿反复。
小儿肛周脓肿的临床表现：
婴幼儿肛周脓肿多在出生后1-2个月内发病，男婴多见，发病前常有腹泻或便秘史。患儿常因肛周脓肿而出现局部疼痛，此时婴幼儿表现为不明原因的哭闹不安，尤其在仰卧位或排便时更剧烈，有些患儿有拒乳、食欲减退、精神不振等症状，可伴发热。较大儿童可自诉肛门周围疼痛，行走或排便时加重，不愿坐位，或用健侧臀部坐，喜欢健侧卧位，并屈腿卧位。
小儿肛周脓肿的注意事项：
1.保持肛门清洁，勤换尿片，便后清洁肛门，温水坐浴，对预防感染有积极作用。
2.饮食注意忌口辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜水果及蔬菜等，利于通便的食物。尤其在夏天少给宝宝吃冷饮等引起腹泻的食物。
3.多给宝宝小屁屁透透气，晒晒太阳，少用尿不湿或选择棉质材料，让屁屁保持干爽。
4.一旦出现肛周红肿情况，及时就诊，不要延误病情，导致肛周脓肿的形成。
一旦患儿出现以上症状，建议尽早至医院进一步检查以明确诊断、及时治疗。建议家长每日便后给婴儿清洗肛门时仔细观察肛门情况，婴儿出现排便时哭闹要想到此病可能，以免耽误病情。
（肛肠外科病区 王相龙）
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