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【聚焦临床】7岁儿童高处坠落致股骨颈骨折，平医精准治疗获家长点赞！
发布时间：
2025-08-26
儿童股骨颈骨折在临床中较为罕见，其发生率不足所有儿童骨折类型的1%。该病症的特殊性源于儿童股骨颈解剖结构——股骨头与大转子尚未骨化，仍呈软骨形态，当外力从髋臼传导至大转子时会大幅衰减，因此仅当暴力直接作用于股骨颈时，才可能引发骨折。更需关注的是，儿童股骨颈的血液供应极为单一，主要依赖外侧骨骺动脉（即旋股内侧动脉的终末分支），这一解剖特点导致其在遭遇创伤或疾病影响时，极易出现血供中断，进而显著增加股骨头缺血性坏死的风险。
近期，我院创伤骨科二区成功为一名患儿实施儿童股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术。术后家长感慨到：“太感谢医生了，孩子恢复得很好，医生的专业让我们悬着的心终于放下了！”
7岁男性患儿孙某，因高处坠落致左髋部畸形、肿痛入院，经检查后确诊为股骨颈骨折。患儿入院初期，家属因担忧病情，最初计划转往上级医院治疗。对此，创伤骨科二区科主任段瑞行与护士长尹绪玲高度重视，主动与患儿父母展开深度沟通：一方面耐心安抚家属的焦虑情绪，缓解其心理压力；另一方面结合患儿病情细致解读疾病特点、治疗难点及个性化手术方案，让家属充分了解诊疗流程与预后效果。最终，家属被团队的专业态度与诊疗方案打动，决定留在医院接受手术治疗。
手术过程严格遵循微创诊疗原则：患儿全麻成功后，医护团队按规范完成术区消毒、铺单等准备工作。术者首先通过手法精准整复骨折部位，经C臂X线透视确认骨折复位位置满意后，在平行导向器的引导下，精准置入2枚克氏针作为导针；随后使用测深器精确测量所需螺钉长度，将2枚适配的空心钉沿导针缓缓拧入骨内，并严格控制钉尖位置，确保其距骨骺下方 0.5-1cm，既保障固定效果，又避免损伤骨骺影响生长发育。术后，为防止因患儿自控能力较弱引发患肢外旋、移位等问题，医护团队为其采用“髋人字石膏”进行外固定。得益于微创手术方式，患儿术后无需换药及拆线，极大减轻了恢复期间的痛苦。
目前患儿已术后1个月，复查 X 线显示骨折端对位、对线均达到理想效果，未出现内固定滑脱等早期并发症，恢复情况良好。患儿父母对创伤骨科二区的医疗技术水平与全程贴心的服务态度给予高度认可，特意赠送锦旗以表感谢。
此次手术的成功开展，不仅离不开创伤骨科二区医护团队的精湛技术，更得益于与手术室等兄弟科室的紧密协作。同时，该案例的顺利完成，标志着我院在儿童股骨颈骨折诊疗领域实现突破性进展，为后续同类病症的救治积累了宝贵经验。
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