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外一科成功切除腹腔罕见巨大肿瘤一例
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外一科成功切除腹腔罕见巨大肿瘤一例

  • 分类:特色医疗
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2014-06-27 21:44
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【概要描述】患者周某,男,67岁,因腹胀2月余入院。经检查诊断为腹腔、盆腔内脂肪肉瘤,完善术前检查后行手术治疗。

外一科成功切除腹腔罕见巨大肿瘤一例

【概要描述】患者周某,男,67岁,因腹胀2月余入院。经检查诊断为腹腔、盆腔内脂肪肉瘤,完善术前检查后行手术治疗。

  • 分类:特色医疗
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  患者周某,男,67岁,因腹胀2月余入院。经检查诊断为腹腔、盆腔内脂肪肉瘤,完善术前检查后行手术治疗。术中探查见腹腔及盆腔内不规则巨大肿物,约60*30cm,呈分叶状,填塞整个腹腔,包裹右肾、升结肠并融合,与腹膜后肌肉、肝脏面粘连,与腹主动脉及肠系膜上动脉关系密切,腹腔内脏器被挤压至左侧腹腔。经3个多小时仔细分离,将肿瘤完整切除,并行右肾、右半结肠切除。术后肿瘤称重7014.5g,病理证实为高分化脂肪肉瘤。术后给予对症支持治疗,病人已痊愈出院。

  脂肪肉瘤是起源于原始间质细胞的一种软组织恶性肿瘤,由脂肪母细胞构成,常发生于脂肪组织较多的腹膜后、四肢(尤其是下肢)、臀部、腹部,常侵犯组织,一开始即具有恶型特征,好发于40-60岁患者,男性略多于女性。脂肪肉瘤无特异性临床表现,当肿物逐渐增大,压迫或影响临近器官时才会出现症状。最常见的临床表现为腹部肿块、腹痛及相关器官受压和刺激而产生的症状。治疗上主要以手术切除为主.术后可辅以放疗、化疗等,但效果不佳,其术后每年复发率约为5%,无瘤生存达5年者,仍有40%的复发率。对复发病例只要情况允许可再次或多次手术治疗。

  完整切除肿瘤是改善病人生活质量,减少术后复发率的关键。此病例肿瘤如此巨大,在临床上较罕见,联合脏器切除,避免损伤腹腔内重大血管,手术难度大,风险大,术后病人恢复好,证明我院普外科对复杂重大手术治疗技术上更上一层,达到了三级医院的水平。

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