搜索
搜索
诚信 仁爱 和谐 博精
诚信 仁爱 和谐 博精
/
/
浆细胞性乳腺炎的外科治疗

健康知识

暂时没有内容信息显示
请先在网站后台添加数据记录。

浆细胞性乳腺炎的外科治疗

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2015-09-09 11:54
  • 访问量:

【概要描述】

浆细胞性乳腺炎的外科治疗

【概要描述】

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2015-09-09 11:54
  • 访问量:
详情
  浆细胞性乳腺炎是一种特殊的慢性非细菌性炎症类型的病变,表现为乳房肿块伴炎症样表现并伴有乳晕周围脓肿、乳晕导管瘘等。浆细胞性乳腺炎治疗以外科手术为主,但是因为存在脓肿或病灶清除不彻底等因素,往往导致术后复发率高。切除范围过大又可能导致乳房变形或因单纯乳房切除直接造成乳房缺失,严重影响患者生活质量。术前可根据患者不同分型针对性采取不同的个体化手术方法,从而取得较好的治疗效果。
  (1)以肿块为主要表现者:手术一般自乳头根部切除病变输乳管,沿乳管走行方向切除病变乳管所在的整个腺叶。切除不彻底易复发,近乳头处的切口易破溃,形成难以愈合的慢性瘘管,往往需要再次手术切除残留的病变及瘘道组织。合并有乳头内陷者需一并处理,并一期缝合。对于乳晕外同时有多个炎症结节而未形成脓肿,炎症累及真皮组织者,可不切除病变皮肤,保持外观,但必须将皮下炎症结节刮除干净,直至显露正常真皮,并用稀释络合碘拭擦多次。肿块型病变切除范围大,严重影响外观,用稀释络合碘溶液冲洗创 El后,将未病变的腺体部分游离成腺体瓣,即腺体远端与皮下及胸肌筋膜分离,保留近乳头部腺体且保留腺体瓣部分血运,远端转移至空腔部分填充并固定。
  (2)以乳腺瘘为主要表现者:此种类型较为复杂,多见于有乳头凹陷的病例。挤压乳头根部,乳头有大量奶酪样物质及溢液流出者,仅做乳头外翻整形切除瘘管。挤压乳头无乳头溢液流出者,则需劈开乳头。瘘口周围皮肤红肿或有脓液流出时,不宜急于手术,应先行切开引流换药,待脓液减少后再行手术治疗。手术以瘘管为中心,切除瘘管及周围受累炎症组织边缘皮肤。
  (3)以脓肿为主要表现者:如果脓液形成极少,可按肿块型的治疗原则处理。如有多处脓肿,有波动感,均应先行切开引流,待炎症控制,创面有新鲜组织形成即再行二次手术,切除病变的乳管及周围的炎性肉芽肿组织。
  (4)导管扩张者:手术一般自乳头根部切除病变乳管及所在的整个腺叶,必须完整充分地切除病灶,特别是清除乳晕下大乳管内的病灶,否则极易复发口。术前术后轻轻挤压乳头,并用生理盐水清洗乳头,保持乳头区清洁干燥;防止乳管孔被堵塞引起复发。
  (5)混合型:一般病程较长,较少见。有乳腺脓肿者先行切开引流,术后及时换药,引流脓液。如合并有瘘管,切除肿块及脓肿的同时需改建乳头处理瘘管,并将病灶边缘皮肤切除。对于病程长,病变范围广,手术切除范围大者,需要做带皮腺体瓣旋转术,术后复发率低,乳腺外形好。

扫二维码用手机看

友情链接:

平邑县人民医院
平邑县人民医院
微信公众号

预约挂号、信息查询

请关注平邑县人民医院

(服务号)

微信公众号

更多健康资讯、医院动态
请关注平邑县人民医院

(订阅号)

电话

电话:0539-4689060

地址

地址:平邑县开发区金花路7号

邮箱

邮编:273300