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内镜下氩气刀治疗简介
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内镜下氩气刀治疗简介

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2015-05-15 15:02
  • 访问量:

【概要描述】

内镜下氩气刀治疗简介

【概要描述】

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2015-05-15 15:02
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  近日,我院新购进德国 bowa 牌氩气刀及氩气刀相关配件,并已成功开展内镜下氩气刀微创介入治疗消化道出血,扁平息肉疾病,至今已完成 60 多例,效果令人满意。是我县唯一一家开展该项技术的医院。
  氩气刀是氩离子凝固(argonplasma coagulation , APC)的简称,是近年从国外引进的一种最新的电凝技术,是一种利用氩气离子束传导高频电流,无接触地热凝固组织的治疗方法。氩气刀的操作无需接触组织,不会引起粘连,适用于激光、微波等治疗难以达到的区域,几乎可达到内镜可以到达的区域,可用于胃肠道出血、血管畸形、胃肠道息肉及腺瘤残余组织的清除、胃肠道晚期肿瘤的姑息性治疗。消化道息肉系粘膜表面突出一种赘生物,包括:增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其它肿瘤,系消化道肿瘤癌前病变病因之一,及早发现、及早治疗对预防恶性肿瘤的发生有明确效果,尤其在胃肠镜下氩气刀治疗,就能达到早期治疗的目的。
  适应证
  1 、食管疾病,包括 Barrett ' s食管、晚期食管癌恶性狭窄、食管内支架置入后网眼和支架上下端再狭窄等;
  2 、胃肠道出血,包括消化性溃疡出血、血管畸形、癌性溃烂出血等;
  3 、胃肠道息肉,尤其适合于扁平、广基且直径≤ 1 .5cm 的息肉;
  4 、胃肠道早期肿瘤,尤其是小灶性早期及无法手术切除者作姑息性治疗;
  5 、其他适应证包括 Dieulafoy氏溃疡、疣状胃炎等。
  禁忌证
  1 、大出血伴有休克,或消化道积满血液影响视野时;
  2 、食管及(或)胃底静脉出血、Mallory-Weiss 综合征引起的广泛出血;
  3 、合并急性或慢性心肌缺血、严重心律失常、严重肺部疾病、出血性疾病、其他严重的全身性疾病及不合作者。
  优点
  1 . 有效安全;
  2 . 非接触性使用,避免了因接触治疗而引起的探头粘连;
  3 . 有限的凝固深度,一般为0 .5-3.0MM(为高频电刀的 1/3),不易发生穿孔;
  4 . 可单点止血和大面积止血,对弥漫性浅表渗血特别有效,可连续性止血;
  5 . 氩气电弧均匀、细密,形成的结痂也均匀牢固;
  6 . 对金属支架无破坏作用;
  7 . 无烟雾产生,便于手术中良好的观察视野;
  8 . 低温效果,基本无碳化出现;
  9. 对于表浅肿瘤、癌前病变的治疗,氩气刀可以最大限度避免种植性转移,这使氩气刀具有显著的临床意义。

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