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我院內十科于 2010 年 12 月成功开展了外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 PICC 能为患者提供长期(7 天-1 年)的静脉输液,减轻病人反复穿刺的痛苦,配合合理用药,保证输液的安全,目前已成功置管 150 余例,受到患者的欢迎。但是对于血管细、弹性差、反复穿刺等血管条件差的患者来说,置管成功率低,输液困难已成为护士急上心头的一大难题。
2014 年 7 月 14 日我科一肺癌患者需要应用化疗药物,但因其血管条件差,致使静脉给药困难。经过反复讨论,认真研究,我科 PICC 小组成员决定采用改良型防针刺外周中心静脉置管(MST)技术。 在主管护师张雪松、王艳的协助下,我们采用非超声引导下 BD 安全型穿刺鞘进行穿刺,成功后将导丝沿鞘管递送进入静脉,退出穿刺鞘,再采用破皮器扩皮,将扩张器穿过导丝进入静脉,最后取出导丝和扩张器,将PICC 导管通过导入鞘顺利递送至预定长度,成功建立静脉输液通道。患者家属、护士紧锁的眉头顿时舒展,家属感激地说:“太谢谢你们了,我妈打针不用愁了。”
改良型防针刺外周中心静脉置管(MST)技术是由北京协和医院于 2009 年 6 月由瑞典引进应用,旨在解决血管条件差患者的 PICC 置管新技术。该技术的成功运用标志着我院护理专项技术操作又提升了一个台阶,填补了院内该项技术的空白,必定会为广大长期输液、化疗等输液困难的患者造福。
(內十科 魏运艳)
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