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我国是世界上食管癌高发国家之一，每年平均病死约l5万人，仅次于胃癌居第2位。随着我国人口平均寿命的提高，高龄食管癌患者不断增多，尤其是75岁以上，甚至80岁以上高龄食管癌患者，仍是胸外科专家面临的严峻挑战。该类患者多数合并心肺功能不同程度的减退，多伴有慢支、肺气肿、冠心病、高血压及糖尿病等内科疾病，属于高危食管癌患者，术后易并发心肺等严重并发症，如肺不张、肺部感染、急性呼吸功能衰竭等严重并发症，是术后患者死亡的主要原因之一，这也是食管癌手术的相对禁区。
项目简介：我科在低肺活量、高危食管癌手术治疗方面的有效措施为：1 对于高龄高危、低肺功能患者，采用肺功能、血气分析等检查方法进行严格筛选治疗对象；2 术前针对性应用深呼吸锻炼、登楼锻炼、雾化吸入以及药物治疗，改善肺功能；3采用双腔气管插管单肺通气麻醉，改进手术操作方法，尽量减少肺组织损伤，保护肺功能；4术后采用硬膜外、静脉两条途径结合营养管注药等充分镇痛，防止痰液潴留。
项目的优越性：1与省内较为先进的大型医院相比较，治疗费用大为降低，尤其是术后减少患者入住ICU的治疗时间，节约治疗费用2~3万元，与我院其他类型食管癌患者相比，未增加其他治疗费用；2手术后并发症显著降低，生活质量好，生存时间与其他治疗方法相比有一定提高。
项目应用以来，开展75岁以上患者20余例，其中80岁以上5例，无手术死亡，1例术后肺部感染、心功能不全等并发症均治愈。
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