头发长在颅内-外三科成功救治一例罕见颅内肿瘤
发布时间:
2013-09-13
近日我院外三科成功为一位颅内皮样囊肿患者实施手术治疗,经过全科医护人员近一个月的努力,终于渡过难关,痊愈出院了。
该病人是30岁的女性患者,以眼球震颤,走路不稳为主要临床表现收入院。颅脑CT示枕大池占位,手术时发现枕大池内有约3cm的囊性肿物,边缘光滑,囊内含有油脂样物质,夹杂许多黄色毛发,清理干净后,囊壁给予分离切除。术后患者迟发性高烧,给予行腰大池引流,应用抗生素,经过近一个月的腰大池引流,病人终于转危为安。
脑内皮样囊肿是少见的先天性肿瘤,又名皮样瘤。本病可发生在任何年龄,颅内者最常见于10?岁以下的小儿。多数病人以颅内压增高为常见症状,位于颅后窝者可有共济失调、走路不稳、眼球震颤等小脑损害症状。位于鞍区者可出现视力、视野障碍,其他症状有癫痫、偏瘫等。皮样囊肿一般呈球形或分叶状,表面光滑,囊壁较厚,边界清楚,偶与脑组织有牢固的粘连。少数有钙化,囊内含有油脂样物质,呈淡黄色或灰黄色,黏稠半固体状态,其中可有毛发,牙齿罕见。囊壁外层为少量的纤维组织,不仅有表皮而且有真皮及其毛囊、皮脂腺和汗腺等皮肤附件,瘤壁中偶可见到软骨和骨组织。
皮样囊肿手术死亡率为2.6%,死亡原因主要为术后无菌性脑膜炎,因此,无菌性脑膜炎的治疗是术后治疗的重中之重,该病人的成功治愈,使我科脑瘤术后管理水平上了一个新台阶,也为我科医师治疗该类罕见疾病积累了宝贵的临床经验。