胸外科新技术--中下肺叶袖式切除术治疗中心型肺癌
发布时间：
2013-05-02
袖式肺叶切除的全称应为“支气管袖形肺叶切除”，主要用于中央型肺癌和叶支气管开口附近的良性支气管疾病的外科治疗，其方法是将病肺和相应的叶支气管作袖形或楔形切除后再重建余肺的支气管通道，其意义在于切除病变的同时最大限度保留了有功能的正常肺组织，从而避免全肺切除，使部分心肺功能校差的病人获得手术机会，并同时有效降低了该部分病人的术后并发症，改善了术后生活质量。
我院开展的右肺中下叶袖形切除是指右肺中下叶连同部分上叶支气管和部分右主支气管切除，右上叶支气管与右主支气管相互吻合。 右肺中下叶袖形切除术的优点在于最多限度的切除病变，并最大限度地保留了健康肺组织，使得过去常规手术无法切除的病变得到有效的手术治疗，极大地提高了肺癌患者的治疗效果及生存质量。
由于常规联合肺叶切除无需进行支气管吻合操作，而右肺中下叶袖形切除手术需对右上叶支气管与右主支气管相互吻合，手术操作难度大，须有娴熟的外科操作技术才能保证吻合的支气管无漏气及漏血，并保证残余支气管通畅，操作稍有不当，术中难以对瑕疵部位进行补救。完成该项手术还需要麻醉医师进行单侧肺通气，保证右侧肺不能呼吸，手术操作保证两个粗细不同的支气管进行吻合，吻合口及缝线针眼不漏气，无张力，因此它是手术技术及麻醉技术的完美结合。目前能够开展这项技术的仅限于部分市级医院，其手术例数也屈指可数，该项手术技术的成功开展，标志着我院肺癌外科治疗技术迈上新台阶。
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