特色医疗
患儿女，9岁，因“嗜睡10天”于2013年4月初以“嗜睡原因待查”入我院儿科。患儿入院前10天无明显诱因出现嗜睡，每日睡眠时间超过20小时，基本上除了吃饭、大小便外，其余时间均处于嗜睡状态。能唤醒，唤醒时烦躁少语，不愿说话，而且很快再次入睡。偶有咳嗽，醒时诉腹痛，伴呕吐数次，无发热、头痛、头晕。于当地诊所输液3天(具体不详)无效，来我院门诊查上消化道钡餐示“胃炎”，为进一步诊疗收入院。入院后检查：血常规、生化全项、腹部B超、头颅CT均无异常;脑电图示慢波增多;脑膜刺激征阴性。入院后第四天清醒，醒后活泼如常，稍兴奋，话语多，一直诉饥饿，食量大增。诊断考虑Kleine-levin综合征。
Kleine-levin综合征(KLS)又称周期性嗜睡-贪食综合征，是一种非常罕见的睡眠障碍疾病。发病原因可能与间脑，尤其是下丘脑的功能紊乱有关。主要临床特征为过度睡眠，除短暂醒来进食、大小便外，可以终日沉睡(≥18h/d)持续数天至数周;多见于青少年，男女发病比例为3:1;过度睡眠1年至少发病1-2次，持续时间3天至3周;发作期间可出现贪食、易激惹、定向不良、意识模糊、幻觉等。本病主要需与发作性睡病相鉴别，后者以不可抵抗的睡眠发作、猝倒、入睡前幻觉、睡眠麻痹四联症为特点，睡眠持续时间短，最多不超过几个小时。尚需与脑外伤、脑炎、脑室肿瘤、癫痫等相鉴别。本病无特殊治疗，有报道用锂盐、抗癫痫药物等治疗有一定效果。
本病较为罕见，临床表现特异性不强也没有特异性的实验室及辅助检查结果，以致容易漏诊或误诊。该患儿在入院后我科即给予详细询问病史、仔细查体、有针对性的完善各项检查，在排除其他疾病后最终得以诊断，表明我科医生理论知识扎实、临床经验丰富。
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