打嗝的针灸治疗
发布时间:
2012-08-30
俗语讲的打嗝,西医叫膈肌痉挛,中医叫呃逆,是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性膈肌痉挛,也叫顽固性呃逆。其症较重者,可昼夜不停,或间歇发作,迁延数日至数月不愈,常规治疗效果不甚理想。我科采用针灸配合VitB1、B12注射液穴位注射治疗顽固性呃逆效果显著。
治疗方法: (1)单穴:采取单独针刺翳风、百会、水沟、内关、足三里、中脘等穴。取1.5寸针针刺1-1.5寸,得气后行提插补泻手法中的补法,接电针仪留针30分钟。每日1次,3次为一疗程,一般患者一疗程可治愈。(2)穴位注射:取穴中脘、内关(双侧)、足三里(双侧)、膈腧(双侧)。患者取舒适仰卧位,用5ml无菌注射器抽取VitB1,常规消毒皮肤后,快速刺入上述诸穴2-3cm,回抽无血即可注射,每穴各1.5 ml, 每日1次,3日为一疗程。但此法需注意VitB1皮试。对于经久不愈的重症患者,上述两法配合使用效果不理想时,可考虑采用穴位埋线。典型病例:患者男,29岁,间歇性呃逆发作已3年,每天频繁发作达3-5次,经针刺内关、足三里穴能临时缓解症状,但不能控制呃逆发作,笔者采用中脘、内关、足三里、膈腧针刺及穴位注射维生素B1、B12注射液治疗,注射5分钟左右呃逆症状即消失,经2次治疗发作次数递减,连续治疗3次,呃逆已止。此后呃逆症状未复发。
中医认为,呃逆是由胃气上逆所致。西医认为,呃逆是由于迷走神经或膈神经兴奋性增强引起膈肌不自主地间歇性收缩所致。顽固性呃逆的治疗方法虽然很多,但治疗效果不一,患病个体差异较大,一些疗法尚待进一步验证。因此,我们在治疗本病时,应注意以下几点:①积极治疗原发病,寻找致病原因;②针对不同个体,选择适宜的治疗方法;③强调中西医结合治疗,多种疗法结合治疗,优势互补,迅速有效地制止呃逆发作。
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