神经外科一病区成功完成 1 例高龄患者巨大听神经瘤手术

分类：特色医疗
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来源：
发布时间：2020-06-28 15:40
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近日，我院神经外科一病区成功为一位79岁的巨大听神经瘤患者实施开颅手术，经过精心治疗和护理，患者顺利度过危险期，痊愈出院。

　　该病人以头晕头痛收入我科，经过CT、MRI检查诊断为听神经瘤。听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一措施。该病人肿瘤较大，占位效应明显，脑干被压迫只剩下1/3。加之年龄大，开颅手术风险是很大的，我们经过严格的术前评估，还是顺利进行了手术。

　　该手术是风险较大的手术。在手术过程中，需防止损伤静脉窦，面听神经、特别是脑干，术中仔细操作，熟悉解剖，保护脑干及小脑组织，同时防止过度牵拉，术中需要彻底止血，如果术后出血，同样导致生命危险。

　　高龄手术面临的难关一是老人器官衰退，手术耐受性差。二是合并许多基础疾病，如高血压、糖尿病、脑血管病、肾功能不好等。手术中容易出现心律失常、休克、心衰、肾功能衰竭等危险情况；三是手术后恢复慢。老人手术后容易发生感染，导致肺炎，有的老年人还会出现静脉血栓、尿潴留等问题。所有这些并发症，在该病人身上都出现了，我们医护人员细心面对，所有问题迎刃而解。

　　成功开展该类高龄高风险手术，体现出神经外科一病区全体医护人员敢于面对困难，勇于担当的精神。

(神经外科一病区郝晓广)

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