我院首例无导线心脏起搏器 ——— Micra 技术成功实施！
发布时间：
2020-10-30
10月14日下午，在我院导管室，心血管内科的一场手术正在进行，全世界最小的心脏起搏器Micra无导线起搏器被成功植入患者体内。这是临沂市首家县级医院，也是山东省第二家开展此项技术的县级医院，标志着我院心血管内科成功开创治疗缓慢性心律失常的新时代。
患者，71岁女性，曾因心脏瓣膜病在行主动脉瓣及二尖瓣瓣膜置换术。近期，患者因心慌、头晕、乏力入院，动态心电图检查示：最小心率26次/分，平均心率40次/分。缓慢型房颤，短阵Ⅲ度房室传导阻滞，大于2.0S的R-R间期519阵，最长2.35S。基于患者目前的病情，需要心脏起搏器植入治疗，但患者年龄偏大，体型偏瘦，患者本人及亲属也对传统起搏器植入方式有顾虑。鉴于以上原因，心血管内科张开颜主任医师带领的介入团队经过缜密的术前诊疗，与患者及亲属进行了沟通，决定为患者选择Micra无导线起搏器进行植入。手术在局部麻醉下进行，通过股静脉穿刺，将起搏器通过导管植入到心腔内部，手术时间仅用30分钟。术后第二天患者即下床活动，恢复了正常的生活。
与传统的心脏起搏器相比，无导线起搏器不用在胸前“开刀”，而是通过股静脉穿刺，把小小的起搏器从静脉血管里送到心腔内部，具有无切口，无伤疤，恢复快的优势，减少了术后伤口愈合不良、皮肤囊袋出血、感染、电极损伤等并发症发生，在植入后几乎没有异物感。Micra无导线起搏器的优势为体重更轻、体积更小，其大小类似香烟的烟蒂，比传统起搏器体积减少93%，重量仅有1.92g。电池续航能力更强，寿命超过12年，可以为心脏提供持续的稳定起搏。
此外，Micra无导线起搏器还兼容1.5T/3.0T核磁共振扫描的创新功能。Micra无导线起搏器植入的患者可以进行全身核磁共振扫描，而带有传统起搏器的病人则不能做核磁共振。
首例无导线起搏器植入手术的成功实施，开启了我院起搏器植入的“无线微创时代”，将让更多心律失常的患者获益。
(心血管内科二病区刘向红)
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