跑赢死神-创伤中心挽救失血性休克重症患者
发布时间：
2021-01-06
近日，我院创伤中心多学科医护团队，成功抢救一名失血性休克重症、多发伤患者，目前患者已治愈出院。
患者王某，男， 59 岁，从高处跌落，伤及胸、腰、腹部。我院 120 救护人员接到急救电话后紧急出动，第一时间赶到事发地点。现场发现患者面色苍白，呼吸急促，立即给予院前紧急处理，同时电话通知我院创伤中心做好准备，第一时间启动院内紧急救治机制。患者送至我院后，立即给予输液、输血、完善检查，诊断为 1 . 失血性休克；创伤性脾破裂； 2.多发肋骨骨折；创伤性胸腔积液； 3. 骨盆骨折， ISS 评分为 27 。患者病情危重，立即请肝胆外科、胃肠外科、胸外科、创伤骨科急会诊。经多科室联合会诊，考虑患者失血性休克、创伤性脾破裂危急生命，需立即手术。与患者家属充分沟通病情，患者家属同意手术治疗。
此时，距患者入院仅仅只有半小时，在充分术前准备后，患者入手术室开始手术。肝胆疝血管外科病区魏岳远主任医师带领的手术团队紧急给予剖腹探查。术中探查见腹腔内积血约 4300ml ，脾门处破裂，仍有活动性出血，给予行脾脏切除术。术中共输注悬浮红细胞 9. 5u 、血浆400ml ，自体血回输约 1400ml 。术后患者入重症监护室给予密切观察，病情稳定后转入普通病房继续后续治疗，康复出院。
严重多发伤、复合伤导致死亡及伤残，已成为当今一个重要的健康和社会问题，如何迅速、有效救治患者并提高救治水平，这体现的是医院综合能力，需要全院员工共同参与。而创伤中心就是由多学科协调联动制定流程、统一指挥、规范操作而建立的院内紧急救治组织，可充分发挥主导作用，并调动一切利用资源，既节约了时间又共享了资源，还节约了费用。该患者的成功救治，体现了我院创伤中心救治新模式的运行成果，为我院完善创伤急救体系奠定了坚实的基础。
(创伤中心 刘国梁 卜祥全)
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