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体育老师课上突发脑梗 命悬一线 动脉取栓抢回一命

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体育老师课上突发脑梗 命悬一线 动脉取栓抢回一命

  • 分类:特色医疗
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2021-07-03 09:12
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体育老师课上突发脑梗 命悬一线 动脉取栓抢回一命

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 近日,平邑市民卜先生夫妇将一面印有“反应快捷,妙手回春”的锦旗送到我院卒中中心,对卒中中心医生竖起大拇指。从突发脑卒中到经手术治疗,卜先生经历了生死的轮回。
  6 月 1 日下午 2 时许,平邑某学校50 岁的体育老师卜先生被两名同事急速送至我院急诊科。据其同事介绍,卜老师在上班时突发疾病,右侧肢体偏瘫,烦躁不安,不能与人交流。接诊后,卒中中心值班医生很快为患者完成了查体和病情评估,发现患者双眼向左侧凝视,右侧肢体肌力 0 级,右侧病理征阳性, NIHSS评分 15 分。
  “立刻走脑卒中绿色通道!”时间就是大脑,时间就是生命,卒中中心相关科室立即启动了卒中绿色通道。心电图、血检、建立静脉通路、颅脑 CT 和血管评估,一项项工作有条不紊,时间节点卡得非常严格而且没有时间延误。很快各项检查结果报回:左侧颈内动脉末端闭塞、大面积脑梗死诊断明确。颅内大血管闭塞是非常危险的,一般情况下,如果不能在有效时间窗内开通闭塞血管,很可能发生大面积脑梗死,临床预后极差,甚至有生命危险!卒中中心介入小组,与患者家属沟通病情并征得同意后,给予患者注射用重组人 TNK 组织型纤维酶原激活剂静脉溶栓治疗,导管室启动,脑血管造影显示左侧颈内动脉完全闭塞,整个左侧大脑半球超过 2/3 没有血液供应。马上应用微导管将取栓支架送至闭塞部位,释放支架--等待 5 分钟--拉出支架,发现支架上附着大量新鲜血栓,再次血管造影,闭塞的血管已完全打开,血流恢复!此时距患者到达急诊科,刚刚不过 95 分钟。经过两次造影确认,患者闭塞的颈内动脉完全再通。
  生命的绿色通道重新开通,患者被顺利转入重症监护病房。术后第 1 天,自麻醉中醒来的卜老师语言、肢体活动没有任何障碍,NIHSS 评分 0 分,自行走出了监护病房。经过 1 周的序贯治疗,卜老师身体各项指标已完全恢复到发病前的状态,卒中中心的技术也得到了患者和家属由衷的认可。
  对于脑卒中患者而言,时间就是生命。我院卒中中心建设以来,通过院前急救、院内急诊、重症监护病房“三位一体”的急救模式,优化各个环节和流程,让病人从入院到检查、从诊断到治疗实现一路绿灯,通过多学科协作,无缝衔接,为病人实施最佳治疗方法。(卒中中心 葛彬)

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