手术只是痔疮的第一关，术后康复更重要！
发布时间：
2023-08-26
痔疮是一种常见的肛肠疾病，给患者带来了很多不便和痛苦。药物治疗只能缓解症状，手术治疗痔疮彻底且见效快，但如果不注意术后护理，容易感染，引起并发症，且容易复发。
近日，我科收治了一名“混合痔术后出血的患者”。患者李某，男性， 47 岁，在院外行混合痔手术治疗，术后未进行规律、科学的换药。术后第 6 天出现便后伴鲜血来我院就诊，出血量较多，伴随肛门下坠，同时有血凝块流出。紧急收入院完善检查后，急行手术治疗。手术中除了进行止血治疗以外，还发现患者创面存在感染，伴随大量腥臭脓液，均给予妥善处理，术后给予抗生素治疗，换药等，患者顺利出院。
术后科内讨论此病例，考虑为手术时结扎痔核过大，脱落不完全引起的出血。患者创面的感染灶，考虑患者术后未进行合理、科学的换 药、熏洗等，造成了局部的感染，且未及时换药，也未能及时发现。工作中我们也遇到过类似的案例：过早饮酒造成创面感染的、剧烈运动造成出血的、不能合理加强营养伤口愈合缓慢的，肛周脓肿及肛瘘术后未按时换药造成的假性愈合；直肠盆底引流袋长期不更换造成的引流液逆行性感染；肛肠手术出院后不换药、不咨询， 5-6 天不解大便，因粪便嵌顿再次来诊等等。
肛肠疾病术后康复过程非常重要，其中包括术后的熏洗、正规的换药、加强营养、适当休息、保持大便通畅等等。所以，肛肠手术恢复期并没有想象的简单，应当到正规医院就诊，遵医嘱，进行规范、合理的治疗。
(肛肠外科 王相龙)
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