


大家一起了解乳腺钼靶!
发布时间:
2012-12-27
我院放射科近期已开展乳腺钼靶检查,让我们一起来了解一下此项检查的相关知识。
计算机X线成像(computedradiography,CR)应用于乳腺钼靶X线检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。
检查必要性
1、精准定位 照片图像清晰、直观,可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶,明确病灶的位置、浸润范围、有无继发癌灶等,在临床已广泛应用。
2、早期诊断 乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节,即隐匿性乳癌和很早期的原位癌,提高早期诊断率,比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。
3、安全便捷 是一种相对无创性的检查,其辐射剂量亦降低至每人次(两侧四位)0.003Gy以下,对人体无损害,能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构。
4、功能全面 观察各种生理因素对乳腺结构的影响,并可以作动态观察;可靠鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,并对健侧乳房进行定期监测。
钼靶检查是早期诊断乳腺癌最有效的方法(最佳检测时间是月经结束的3-5天或月经来潮的第10天左右乳腺腺体最为松弛)。钼靶可显示密度增高、边界不规则呈毛刺样的肿块影,有时可见颗粒细小、密集的钙化点,称为“砂粒样钙化点”。尤其是肿块未形成前的早期乳腺癌,钼靶可通过发现“砂粒样钙化点”提供非常有价值的诊断,许多原位癌(0期)都有赖于钼靶检查发现。但钼靶对囊、实性肿块的分辨能力较差。建议35岁以上,已生育女性一至两年做一次钼靶检查。由于钼靶检查具有一定的放射剂量,不宜检查过频,孕期、哺乳期的女性不能做钼靶检查。血清肿瘤标志物特异性较低,其结果具有一定参考意义,但不能说明肿瘤的存在。