罕见异位性脑膜瘤一例报告
发布时间：
2020-07-29
脑膜瘤是一种起源于蛛网膜细胞的肿瘤，绝大多数位于颅内和椎管内，最常见于大脑凸面、大脑镰旁，少数在脑室，脊髓最常见于胸段，其他脏器也可发生，最常见于肺。而发生于鼻腔的脑膜瘤极罕见，近期病理科诊断一例，为我院病理科成立 30 余年来的首例，现报道如下。患者，男， 51 岁，于 7 年前查体时发现右侧鼻腔长一肿物，因不影响正常生活，故未给予重视及治疗。近来出现右侧轻度溢泪不适，并有睡眠打鼾症状，但无明显嗅觉减退，无鼻腔出血，无头痛症状。现为求进一步诊疗，来我院就诊，并行鼻窦 CT 检查， CT 报告为：右侧筛窦占位性病变。
病理学检查如下： 1 、肉眼观察：灰红、灰白组织一堆，体积 7cm*5cm*1cm ，切面灰白，质地硬，切之有沙粒样感。 2 、显微镜下检查：蛛网膜细胞和纤维细胞排列成漩涡状，中心部见细胞和血管透明变性，透明变性物质钙化形成同心圆层状的砂粒体。病理诊断：脑膜瘤，砂粒体型(WHO Ⅰ级)。
异位于鼻腔的脑膜瘤极罕见，此肿瘤应与骨化性纤维瘤、牙源性纤维瘤和神经鞘瘤相鉴别，在此与大家共同学习，以便更好地为患者服务。
(病理科 刘道义)
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