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健忘≠痴呆

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健忘≠痴呆

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2021-11-30 10:54
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【概要描述】

健忘≠痴呆

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  • 分类:健康知识
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   临床工作中,经常听老年患者说:这两年记性越来越差了,我是不是痴呆了?也经常听一些中年人闲聊父母如何健忘生活琐事,总以为父母得了老年痴呆。那健忘就是老年痴呆吗?
  其实正常健康的老化也会伴随着记忆力等各类认知功能的衰退。也就是说,记忆力会随着年龄的增长而下降。健忘不一定就是老年痴呆。
  痴呆是一类脑部疾病的统称,这类疾病通常会导致患者出现记忆退化、情绪问题、言语功能下降、行动能力降低和日常功能下降。痴呆包括很多类型,常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等等。我们常说的“老年痴呆”就是阿尔茨海默病,占痴呆病例的70%-75%。
  阿尔茨海默病是一种病情呈进行性的、随时间不断恶化的神经退行性疾病,通常发病十年左右,早期以明显的记忆力下降为主,各类认知功能逐渐损伤,直至患者出现严重的精神症状和行为障碍,最终丧失日常生活能力。阿尔茨海默病的主要危险因素是年龄,还有发病隐匿、发病率高、损伤记忆、无药可医等特点。这导致人们谈“忘”色变,尤其那些切身感受到自己变得健忘了的老人们,更觉惶恐,唯恐患病。
  临床工作中,神经科医生对阿尔茨海默病有较为统一的诊断标准。阿尔茨海默病患者除日常生活功能受损、健忘、难以记住新东西之外,言语功能、视空间功能、执行功能都有受损。除此之外,患者还需在临床影像上表现出特定的病理特征。所以说医生会要求患者行颅脑磁共振和CT检查,必要时还要通过腰穿检查抽取脑脊液化验,才能最终做出诊断。
  由此可见,健忘虽然是阿尔茨海默病的表现之一,但绝非是其唯一条件。大部分老人若只是感觉健忘、反应变慢、记忆力下降,很可能是正常老化所带来的认知功能正常衰退。毕竟在一生发展中,除了一般经验随年龄积累外,反应速度、执行功能、长时记忆等认知功能在25岁之后便开始下降,在55岁之后加速衰退,即便是健康老人,也难逃时间之掌。
  
(神经内科四病区 王祥青)

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