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多科联合成功抢救濒死危重型支气管哮喘 1 例
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多科联合成功抢救濒死危重型支气管哮喘 1 例

  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2014-12-08 17:53
  • 访问量:

【概要描述】

多科联合成功抢救濒死危重型支气管哮喘 1 例

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  • 分类:健康知识
  • 作者:
  • 来源:[平邑县人民医院]
  • 发布时间:2014-12-08 17:53
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  近日,内分泌科、呼吸内科病区联合重症医学科及麻醉科成功抢救濒死危重型支气管哮喘 1 例,将年轻的患者从死神的身边重新带回到了温暖的人间。
  患者赵某某,男, 42 岁,往支气管哮喘病史 4 年,本次因咳喘加重 1 天以“支气管哮喘急性发作”收入院。入院后予患者二羟丙茶碱(喘定)等解痉平喘治疗。患者于当日夜间 23 : 20 分自觉喘憋不适较前加重,查体示:端坐位呼吸,重度喘憋貌,双肺弥漫哮鸣音,心率快,心律不齐。予患者β受体激动剂沙丁胺醇气雾剂联合多索茶碱、氢化泼尼松解痉平喘治疗,患者喘憋不缓解,并于 23 : 35 分突发意识丧失,呼之不应,双眼上翻,查体全身重度紫绀,双侧瞳孔散大,双肺呼吸音减弱,心音存在,心率快,心律不齐,行心电及血氧饱和度监测,心率 130次/分,血氧饱和度为 0 。患者血氧饱和度为 0 ,呼吸音减弱,考虑可能与气管痉挛有关,予静脉推注肾上腺素解痉并予静点碳酸氢钠溶液纠正酸中毒的同时,联系重症医学科及麻醉科急会诊。综合会诊意见,考虑气管痉挛状态的存在,单纯药物治疗无法改善痉挛状态,患者血氧饱和度为 0 ,病情危重,随时有生命危险,告知患者家属后,予行气管插管并予球囊持续辅助呼吸,同时静脉继续给予糖皮质激素治疗,患者血氧饱和度在大家焦急的目光下逐渐的升高, 40% 、 55% 、 72% 、86% ...... 胜利的标志正在缓缓的移动向我们,果然,患者血氧饱和度稳定在95% 以上,全身紫绀逐渐消失,患者意识恢复,抢救成功!
  我们清楚的知道,在这场与死神的拔河比赛中,是多学科团结合作、永不放弃的精神最终赢得了胜利,困难面前,我们永远是一家人!
  (内分泌科病区 孙文强 厉东亚)

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